在一项被视为“系统性突破”的医改尝试中，安大略省本周启动一项名为“FAST”（Funding Accelerated for Specific Treatments）的新试点项目，允许部分尚未完成医保价格谈判的新型癌症药物，提前向患者开放。这一举措打破了加拿大一贯缓慢、冗长的药物审批流程。

该试点聚焦于“Project Orbis”国际监管合作框架下的新药，目标是在三年内每年为7至10种新型癌症治疗方案开通绿色通道。安省卫生厅表示，该政策将“即时生效”，意味着部分末期患者或首次将在“等待终点”前，获得生存希望。

突破在哪？
在加拿大，新药上市通常经历多达四重审批，从卫生部、安全性评估、医保机构评估，到pCPA与制药商的价格谈判，平均耗时两年半以上。对于癌症患者，这几乎等同“失去治疗窗口”。

安省新政则直接跳过最后一步：只要药物通过前期临床评估并获得加拿大药品局的正面建议，即可率先供患者使用，无需等到pCPA与药厂“锱铢必较”地签署定价协议。

背后的政治与博弈
此举也向联邦和其他省份施压。虽然pCPA亦宣布将启动“提前谈判流程”，试图缩短协商时间，但截至目前，除安省外无其他省份确认加入FAST。

卫生政策观察人士指出，这不仅是一次医疗流程改革，更是政府在选民面前展示“患者优先”承诺的象征。“我们正在为一个失控的官僚程序打上补丁。”一位不愿具名的癌症专家如此评价。

然而，批评者也质疑：如果谈判最终失败，谁为已用药的费用买单？患者、制造商还是省府？对此，安省政府未正面回应。

但可以肯定的是，在一个因效率滞后而屡被批评的系统中，FAST项目所带来的，不仅是新药的提前使用，更是对制度惰性的直接挑战。

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