温哥华，2025年6月4日讯——随着加拿大联邦政府扩大其公共牙科保健计划（CDCP），试图将低收入人群纳入医保网络，一项最新调查却揭示了冰山之下更深层的问题：超过一半加拿大人因费用问题而推迟甚至放弃牙科就诊，反映出这一北美福利国家在“口腔健康平权”路上依然步履蹒跚。

调查由数字保险平台PolicyMe与安格斯里德研究所联合发布，对1,500名成年人的反馈进行分析后发现，高达56%的加拿大人承认因为经济原因延后或取消牙医预约，年轻族群受影响尤甚。

“这不只是牙的问题，这是一个制度性困境。”PolicyMe联合创始人安德鲁·奥斯特罗指出，随着私人雇主保险成为获取牙科服务的主渠道，大量非全职、零工经济与低薪工人被排除在外。“CDCP是一种努力，但只是杯水车薪。”

调查显示，在18至34岁的年轻人中，三分之二（66%）推迟了口腔护理，而在55岁以上的群体中，这一比例也不容忽视，达到47%。虽然老年人通常有更高的健康需求，但年轻人缺乏储蓄和稳定的保险来源，使他们在面对牙科账单时更容易选择“忍”。

27岁的多伦多居民贝恩斯（Verlaj Bains）就是其中之一。“他们说我得做全牙替换，报价3000加元，我根本付不起。”他在发现牙齿敏感后进行了一次初步检查，如今只能拖延。

根据加拿大牙医协会的数据，截至2015年，约60%的私人牙科支出由雇主保险覆盖，剩余部分靠民众自掏腰包。尽管CDCP计划自去年起逐步推广，预计未来将涵盖900万名没有牙医保险的居民，但资格审查、等待时间与牙医参与率等问题，使其距离“全民牙保”仍有距离。

麦吉尔大学牙科教授保罗·阿里森（Paul Allison）指出，加拿大的公共卫生体系历来将牙科排除在“必需医疗”之外，而这项传统背后其实是对“牙齿不等同于身体”的政策偏见。“这是一种被接受的歧视——直到你牙疼。”

经济学者则进一步指出，这种结构性排斥，正恶性循环地压低了劳动力参与质量和健康预期。“一个连牙都修不起的年轻人，怎么可能在职场中长期保持竞争力？”多伦多大学的卫生经济学家Lisa Cho直言。

截至目前，渥太华方面表示将继续推动CDCP计划的全面覆盖，但在牙医群体内部，关于报销机制复杂、诊金低于市场价等问题，也正使部分诊所选择“观望”。

评论人士指出，加拿大正面临一个尴尬局面：牙医富裕而牙患贫穷，政府不缺计划，却缺一口能咬得动现状的牙齿。

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