5月29日起，加拿大政府进一步扩大牙科护理计划（Canadian Dental Care Plan，简称CDCP）覆盖人群范围，首次涵盖35至54岁中年群体。这标志着渥太华政府试图在医疗保障体系中填补“牙科盲区”的举措，迈入了关键阶段。

这一日程推进发生在CDCP实施不到两年之际，该计划原本锁定65岁以上长者与儿童，后逐步放宽至18岁起的青年成人。本周新增的年龄段，意在照顾工作中年群体，亦是加拿大社会牙科缺口最明显的一环。

数据显示，加拿大约有900万人无牙科保险，近四成来自年收入低于9万加元、但不符合福利资格的“夹心层”。在高通胀与私人牙医费用居高不下的背景下，这一计划释放了政府扩大公共医疗干预的信号。

“我们常说口腔健康是整体健康的一部分，但现实中牙齿疾病往往因高昂成本而被忽视。”多伦多圣迈克医院一位口腔外科医师向本报记者表示，“CDCP填补了过去政策缺位带来的结构性不公。”

尽管CDCP不报销个人费用，而是由政府直接与牙医机构结算服务开支，但在覆盖项目方面，计划已日益全面：从基础洁治、X光检查到补牙、拔牙服务均在其列。今年10月起更将增设根管治疗、牙冠与局部义齿等“中高复杂度项目”。

与此同时，政府提醒已在计划内的受益者必须在6月1日前完成续保手续，并以最新税务年度的收入为准进行资格审核。

值得注意的是，CDCP对“无私人保险”有严格定义：任何雇主、配偶单位、学生会、或养老金所提供的牙科福利，均视作现有保险，会导致资格丧失。一些符合收入标准但仍受限于雇主医保条款的个体，依然被排除在外。

“这确实是一项进步，但仍需修正制度死角。”加拿大公众卫生协会（CPHA）在一份简报中指出，目前尚无计划覆盖低收入的临时工、零工经济参与者等群体，而他们往往正是口腔健康问题最严重的人群。

截至目前，联邦政府未公布未来将CDCP扩展为全民牙科医保的明确时间表，但自由党已在多个预算案中承诺，“逐步走向更公平的牙科公共系统”。

正如《The Guardian》在类似医疗改革报道中常强调的：“一个社会对牙齿的关照程度，往往映射其对底层公民的制度诚意。”如今的加拿大，正在用牙科改革小步快跑的方式，回应这一制度正义的呼唤。

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